为什么称胰腺癌为癌中之王

所谓“癌中之王”，就是指诸多癌症中最凶险的一种。肝癌曾一度是我国的“癌中之王”，但是随着人们生活水平以及医疗技术的提高，那些曾经发病率很高的恶性肿瘤如食管癌、胃癌甚至肝癌的发病率已呈现下降趋势，治疗效果也有了明显的提高；而胰腺癌的发病率却表现出惊人的增长趋势，严重威胁着越来越多人的生命安全，近年来已取代肝癌而跃居“癌中之王”的位置，并被国际外科界称为“21世纪的顽固堡垒”。从以下几个方面来分析，胰腺癌“癌中之王”的称号是名副其实的。

（1）胰腺癌发病率快速上升胰腺癌是欧洲、北美地区和其他经济发达国家肿瘤发病和死亡的主要原因之一。近半个世纪以来，大多数国家的胰腺癌发病率呈明显上升趋势。最新调查表明，胰腺癌在美国已被列为消化道肿瘤的第二大死因。在我国的北京、上海、天津等大城市，胰腺癌的发病率在近20年间翻了两番，年增长幅度达15％；而且胰腺癌的发病近年来还呈现较明显的低龄化趋势，使以往50～69岁高发的胰腺癌逐渐向30～49岁的人群逼近。

（2）胰腺癌发病隐匿，发现时多属晚期胰腺癌发病时无特异性症状，为什么称胰腺癌为癌中之王极易和胃、肠、肝、胆等疾病相混淆，3/4以上的病人在就诊时已属晚期。这个时候再治疗，5年生存率仅为4%，死亡率几乎接近100%。

（3）胰腺癌生物学特性恶劣，恶性程度高胰腺癌是一种恶性程度非常高的肿瘤，癌细胞很早就可浸润淋巴道、血管，引起淋巴结或血道转移。此外，与其他肿瘤相比，胰腺癌更容易浸润神经，并沿神经束发生转移。

（4）胰腺解剖位置特殊由于胰腺毗邻腹部大血管，又与十二指肠、胆总管交界，紧贴腹腔神经丛，使胰腺癌在较早阶段就可侵及上述结构，致使手术切除困难。

（5）手术切除率低，治疗效果差由于缺乏早期诊断方法，所以胰腺癌早期诊断困难，病人难以得到早期治疗；且胰腺癌早期就可发生广泛转移，手术切除率低，术后常出现局部复发和远处转移。目前，只有10%～15%的病人有手术切除的机会，其中能根治者仅为5%～7.5%。

（6）胰腺癌的预后极差美国国立卫生研究院报告，胰腺癌的1年生存率为8%，5年生存率为3%～4%，中位生存期（表示有且只有50%的个体可以活过这个时间）仅6～10个月。我国外科的统计资料显示，其5年生存率也只有5%左右。