癌症肿瘤指标升高真的就可以确诊是癌症吗?
可能到了40岁以后,你的常规体检上会多一个肿瘤标志物的检查,如果肿瘤标志物升高真的可以确诊是癌症吗?其实这样的说发是不正确的,虽然肿瘤指标升高不一定是肿瘤,但是肿瘤指标升高对癌症预后提示了重要的参考。
首先,让我们来看一下什么是癌症肿瘤标志物
肿瘤标志物又称肿瘤标记物,是指特征性存在于恶性肿瘤细胞,或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质,或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质,并能反映肿瘤发生、发展,监测肿瘤对治疗反应的一类物质。肿瘤标志物存在于肿瘤患者的组织、体液和排泄物中,能够用免疫学、生物学及化学的方法检测到。一般是肿瘤细胞的特异性蛋白,糖酵解产物、组织多肽抗原、核酸分解产物等肿瘤细胞特有的成分。
肿瘤标志物有哪些呢?
常见的体检项目可分为如下几种:
一、
大量临床实践证实,术前或治疗前CEA浓度能明确预示肿瘤的状态、存活期及有无手术指征等。术前CEA浓度越低,说明病期越早,肿瘤转移、复发的可能越小,其生存时间越长;反之,术前CEA浓度越高说明病期较晚,难于切除,预后差。
AFP含量显著升高一般提示原发性肝细胞癌,70~95%患者的AFP升高,越是晚期,AFP含量越高,但阴性并不能排除原发性肝癌。AFP水平在一定程度上反应肿瘤的大小,其动态变化与病情有一定的关系,是显示治疗效果和预后判断的一项敏感指标。AFP值异常高者一般提示预后不佳,其含量上升则提示病情恶化。通常手术切除肝癌后二个月,AFP值应降至20ng/ml以下,若降的不多或降而复升,提示切除不彻底或有复发、转移的可能。在转移性肝癌中,AFP值一般低于350~400ng/ml。
前列腺癌根治术后无瘤状态的金标准是PSA为零。由于血清中的PSA几乎全部是由前列腺上皮细胞产生的,癌症肿瘤指标升高真的就可以确诊是癌症吗?前列腺癌根治术切除了全部前列腺组织,如果肿瘤被根治,那么血清中PSA会在1个月内下降为零。前列腺癌术后患者血清中PSA的半衰期为33小时。据此计算,如果1例患者术前PSA为20ng/ml,术后12天就应该检测不到PSA;术前若为10ng/ml,则需要10天;术前若为4ng/ml,则需要8天。
常见的糖类抗原指标有ca199、ca125、ca74、ca50等
胃肠道和肝的多种良性和炎症病变,如胰腺炎、轻微的胆汁郁积和黄疸,CA19-9浓度也可增高,但往往呈“一过性”,而且其浓度多低于120U/ml,必须加以鉴别。
如果出现肿瘤指标超出正常值很多,还是建议做一个详细的检查,一般肿瘤指标升高跟不单单跟癌症有关系,跟良性肿瘤跟一些癌前病变等都有一些联系。